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“全国的情况我们不说,就谈谈我们市里的情况。
市财政对医疗卫生事业的投入的确不足,但是以现在市里几家公立医院的运行现状来看,即使市里有足够的投入,你们也不一定能成为全心全意为患者服务的公益性医院。
卫生部的新闻发言人不久前在谈平价医院时说,平价医院的建设需要各地另起炉灶,因为虽然大多数医疗机构都还戴着公立的帽子,而且还被归为非营利组织,但事实上却并没有真正行使公立医院的职能,要让它们一夜之间回归本位也不现实……把问题都推到政府身上,你们本身就是站在自己的立场上说话。”
安在涛的声音越来越严肃低沉,他摆了摆手道,“别的不说,单说说你们一院医生护士的工资福利待遇吧……我打听了一下,一院一个普通的医生公开的收入能接近3000,如果再加上奖金红包什么的,恐怕不会是一个小数字。
这意味着什么呢?去年房山人均工资才16780,你们公开的收入是全市平均水平的两倍。
这些钱从哪里来?我有没有冤枉你们?你们医院工作人员的收入比我这个市委书记的工资还高出一大截,这种现象正常吗?”
“很不正常!”
安在涛霍然挥了挥手,断然道,“这种情况必须要改变。
张致恒,你们下去以后,马上开会研究一下,看看怎么拿出一个方案来,如何来保住我们市属医院头上这顶公立的帽子。
第一,要重点改良以药养医的体制机制,虽然全国性的医改没有成功,但我们可以参照一些发达地区的地方医改试点来尝试一下……;第二,每一家市属公立医院,都要拿出各自的工资标准来,上报卫生局审核,然后召开听证会进行论证,通过后施行,原则上要控制在全市平均工资水平之上50%的幅度之内……这个幅度已经不小了,要知道有很多单位、很多企业的职工都还在平均线以下。
医生职业救死扶伤,伟大光荣,我们要尊重,当然要体现在收入上;第三,每家医院都上报所需财政补贴的数目,打一个申请报告出来,由卫生局统一进行审核论证,只要不漫天要价,你们放心,哪怕是砸锅卖铁,市里也会保证财政拨款到位……”
“从现在开始,我们要着手做这样一件事情:明确基层医疗卫生机构按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费和其承担的公共卫生服务的业务经费,由政府负责保障;明确医务人员工资水平与全市事业单位平均工资水平相衔接,保证其平均收入不低于平均水平……”
安在涛目光炯炯,一一从众人震惊的面孔上扫过。
望着张致恒和几个医院领导不断地站在那里往笔记本上记录,安在涛微微停顿了一下,“医改。
这是我们市里下一步的工作重点。
在全面的医改推开之前,我希望我们的市属公立医院能提前推进,给全市医疗机构做出一个表率来。
我知道,改革就会触及到一些人的既得利益,就要得罪人,但是我安在涛不怕,我希望你们也不要怕。
只要是有利于全市人民的事情,只要是有利于全市经济社会健康发展的事情,我们都要大胆地做下去。
当然,我今天的意见还不完善、不成熟,只是给大家通通气吹吹风,希望大家先做一些基础工作——下一步我们还要集中精力加以完善和进行充分的论证……我们还要召开全市医疗事业改革的动员大会……”
“古市长,你是分管市长,最近就辛苦一些,抓一抓这件事情。”
安在涛扭头静静地望着古岚。
古岚心里暗暗诅咒了一声,脸上却微笑着回道,“嗯,我明白,请安书记放心。”
……
……
第二天房山各大媒体纷纷在头版报道了安在涛在房山第一人民医院召集卫生系统各单位负责人召开现场会的新闻,都以醒目的标题传递出房山即将推进新医改的消息。
《房山日报》的消息尤其引人注目:《市委书记安在涛在一院调研时指出,房山即将推开新医改》——
“‘市场化非医改方向’,2005年5月24日,卫生部下属的《医院报》头版头条刊出了卫生部政策法规司司长杨新明的一次最新讲话,并冠以这个让人注目的标题。
这一报道最初并未引人关注。
事实上,卫生部副部长马俊5月初也讲过类似的话,他说:应当坚持政府主导,引入市场机制。
他批评了当前公立医疗的公益性淡化,过分追求经济利益的倾向,并且着重强调,‘产权制度改革’,‘不是医疗制度改革的主要途径,我们决不主张民进国退。
’”
“安书记在第一人民医院调研时重点强调指出,看病贵、看病难等现象,根源在于医疗服务的社会公平性差、医疗资源配置效率低,要解决这两个难题,主要靠政府,而不是让医疗体制改革走市场化的道路……”
这篇稿子经过了安在涛的审阅和润色,主要观点来自于他的定调。
当然,这种涉及重大工作的重大方针原则,必须要由领导亲自把关,没有领导定调调,媒体也不敢发这样的稿子。
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